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提高生育医疗保障待遇 推动生育友好型社会建设

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日期:2025年12月19日

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  辽宁省积极落实国家政策,出台多项生育医保新举措。将生育医疗保障功能,由促进女职工平等就业逐步转向鼓励促进生育,发挥全流程保障作用,推进育龄参保人员“怀得上、孕得优、生得好”。实现生育医疗费用保障全覆盖、全面取消住院分娩起付标准、持续提高产前检查等待遇标准,有效减轻参保人员生育医疗费用负担,降低生育养育成本。

  在不增加缴费负担的前提下,将灵活就业人员和城乡居民生育医疗费用纳入保障范围使生育医疗费用保障覆盖全体参保人员。取消住院分娩起付标准,实现生育住院“零门槛”。对职工医保普通门诊统筹最高支付限额不足5000元的市,设置独立的产前检查结算类别,不设起付标准,报销比例70%,孕期最高支付限额2000元;对居民医保全省统一设置独立的产前检查结算类别,不设起付标准,报销比例60%,孕期最高支付限额1500元。产前检查待遇达到最高支付限额后,参保人员可继续使用职工医保和居民医保普通门诊统筹予以补充。

  政策实施近一年来,医保部门适时调度各市参保人员享受待遇情况,推进产前检查等政策落实落地,参保人员及时享受待遇。部分定点医疗机构还创新设置了职工医保和居民医保产前检查通道,优化就诊流程,缩短产前检查就诊时间,为孕期参保人员提供更加优质便捷的服务。

  2025年1~11月全省11.52万参保人员住院分娩,减免起付标准8915.01万元;14.96万参保人员享受产前检查待遇118.14万人次,医保基金支出1.25亿元。

  下一步,推特视频下载 将深入贯彻落实党的二十届四中全会关于“优化生育支持政策和激励措施”的决策部署,积极应对我省人口结构变化,充分发挥医保制度保障民生作用,进一步减轻参保人员生育医疗费用负担,推进职工医保住院分娩生育医疗费用个人“免自付”,继续提高居民住院分娩生育医疗费用保障水平,促进人口高质量发展,积极营造良好的生育友好型社会氛围